La bronchite
Une clinique allemande aide les transporteurs longue distance COVID

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Simone Ravera plie son pantalon, enlève ses chaussures et ses chaussettes, puis entre doucement dans les eaux froides de la mer Baltique.

L’infirmière rhumatologue âgée de 50 ans retrouve lentement ses pieds après avoir été renversée avec le COVID-19 l’automne dernier, récupérant apparemment puis revenant avec une fatigue intense et un «brouillard cérébral» quatre mois plus tard.

“Les symptômes étaient presque aussi graves qu’au début”, a déclaré Ravera.

Au bord du désespoir, elle a trouvé une clinique spécialisée dans le traitement des personnes présentant ce qu’on a appelé des symptômes après le COVID-19, ou COVID-19 à long terme.

Situé à Heiligendamm, une station thermale du nord de l’Allemagne en bord de mer qui est populaire depuis la fin du 18e siècle, et se spécialise dans l’aide aux personnes souffrant de maladies pulmonaires telles que l’asthme, la bronchite chronique et le cancer.

Au cours de l’année écoulée, il est devenu un centre de réadaptation majeur pour les patients atteints de COVID-19, traitant 600 personnes de toute l’Allemagne, selon le directeur médical, le Dr Joerdis Frommhold.

Certains de ses patients ont failli mourir et doivent maintenant apprendre à respirer correctement, à retrouver leur endurance et à surmonter un certain nombre de problèmes neurologiques associés à une maladie grave.

Mais Frommhold traite également un deuxième groupe de patients qui ont présenté des symptômes légers à modérés du COVID-19 et n’ont passé que peu de temps à l’hôpital, voire pas du tout.

“Ces patients ont des symptômes de rebond après environ un à quatre mois”, a déclaré Frommhold.

La plupart ont entre 18 et 50 ans et n’ont pas de relations existantes, a-t-elle déclaré. “Il y a ceux qui ne sont généralement jamais malades.”

Après s’être remis d’une période de COVID-19, ces patients éprouvent soudainement un essoufflement, sont déprimés et ont du mal à se concentrer, a déclaré Frommhold. Certaines personnes souffrent de symptômes similaires à la démence.

Une ancienne infirmière en dialyse a trouvé sa cuisine inondée parce qu’elle avait oublié de fermer le robinet. «D’autres sont incapables de faire leurs devoirs avec leurs enfants parce qu’ils ne comprennent pas les questions eux-mêmes», a déclaré Frommhold.

Leurs symptômes ne sont pas toujours pris au sérieux par les médecins.

Malgré la perte de cheveux, des douleurs articulaires et musculaires, une tension artérielle irrégulière et des étourdissements, les résultats des tests de routine pour ces patients deviennent généralement normaux.

“Ils semblent jeunes, dynamiques, très performants, mais ils ne peuvent plus faire ce qu’ils faisaient auparavant”, a déclaré Frommhold.

Les thérapeutes de la clinique se concentrent essentiellement sur la stabilisation de la respiration des patients. Ensuite, ils travaillent pour restaurer l’endurance et la coordination motrice grâce à l’ergothérapie et à la posture. La thérapie cognitive et le soutien psychologique font également partie du programme.

Des cliniques similaires pour les «longs courriers» ont vu le jour dans le monde au cours de l’année écoulée, y compris aux États-Unis. En Allemagne, un tel traitement est de plus en plus proposé par le réseau national de plus de 1 000 centres de réadaptation médicale, dont 50 sont des spécialistes des maladies pulmonaires.

“Il n’existe pas encore dans de nombreux autres pays”, a déclaré Frommhold.

On ne sait pas combien de personnes souffrent de COVID-19 à long terme, en partie parce que la condition n’a pas encore été clairement définie. Les chercheurs essaient toujours de comprendre ce qui se cache derrière le large éventail de symptômes signalés par les patients.

«Aucun patient n’a la même expérience, et cela varie d’un patient à l’autre», a déclaré Elizabeth Murray, professeur de cybersanté et de soins de santé primaires à l’University College London.

“Les symptômes qu’ils éprouvent cette semaine ne sont pas nécessairement un guide des symptômes qu’ils ressentiraient la semaine prochaine”, a déclaré Murray, un ancien médecin généraliste. «Cela rend la tâche difficile pour tout le monde; cela rend les choses très, très difficiles pour les patients. “

L’Office britannique des statistiques nationales a déclaré qu’une enquête menée auprès de 9063 personnes testées positives pour le COVID-19 a montré que plus de 20% ont signalé l’endurance de certains symptômes après cinq semaines. Pour environ 10% des répondants qui incluaient la fatigue, tandis que le nombre correspondant a signalé des maux de tête ou une perte de goût et d’odorat.

Plus de 140 millions d’infections à coronavirus ont été confirmées dans le monde à ce jour, selon un recensement de l’Université Johns Hopkins, ce qui signifie que même un petit pourcentage de patients COVID-19 à long terme suggèrent que des millions pourraient être touchés.

«Il y a beaucoup de personnes supplémentaires à traiter, et aucun système de santé n’a beaucoup de capacité de réserve», a déclaré Murray. Elle a ajouté que l’impact économique d’un si grand nombre de personnes abandonnant le marché du travail peut être dévastateur, d’autant plus que de nombreux patients sont des femmes qui portent également un fardeau disproportionné à la maison.

Murray développe un programme numérique, financé par l’Institut national britannique pour la recherche en santé, pour traiter les symptômes à long terme du COVID-19 et atteindre plus de patients plus rapidement que par le biais des établissements de réadaptation traditionnels afin qu’ils ne se sentent pas abandonnés par le système médical.

Frommhold a déclaré qu’un programme similaire pourrait aider l’Allemagne à faire face à l’augmentation attendue du nombre de patients atteints de COVID-19 à long terme, mais a suggéré qu’une plus grande acceptation de la maladie serait également nécessaire pour ceux qui ne se rétablissent pas complètement.

«À mon avis, nous avons d’abord besoin d’une campagne comme celle pour la sensibilisation au VIH, qui explique comment il existe différents chemins, même après la guérison du COVID», a-t-elle déclaré.

Faire comprendre aux patients, à leurs familles et à leurs employeurs qu’ils sont maintenant dans une maladie chronique peut empêcher les transporteurs longue distance de sombrer dans une spirale de dépression et d’anxiété, a déclaré Frommhold.

Heike Risch, une enseignante de maternelle de 51 ans de la ville orientale de Cottbus, était à peine capable de marcher sans aide après avoir quitté l’hôpital après s’être remise du COVID-19.

«J’avais l’impression d’avoir eu 30 ans en peu de temps», a-t-elle déclaré.

À la clinique, Risch était incapable d’équilibrer une balle de tennis de table sur une raquette et de marcher en arrière. Elle ne peut toujours pas lire correctement une montre.

«Vous ne faites plus confiance à votre propre corps. Vous n’avez plus confiance en votre propre tête », a déclaré Risch.

Pourtant, elle espère retourner au travail un jour. «J’aime travailler avec les enfants, mais je dois être capable de me concentrer. Je dois être capable de faire deux choses en même temps de temps en temps », dit-elle.

Ravera, l’infirmière, dit qu’elle a parcouru un long chemin grâce à la thérapie à Heiligendamm et se sent chanceuse d’avoir le soutien de ses amis et de sa famille.

Mais Ravera doute qu’elle reviendra faire trois week-ends de travail à l’hôpital où elle travaillait en Bavière.

«Vous ne savez pas quand vous serez de nouveau bien. La maladie arrive par vagues », a-t-elle déclaré.

Au lieu de cela, Ravera envisage d’utiliser ce qu’elle a appris en réadaptation pour aider les autres qui ont du mal à respirer correctement après le COVID-19.

«C’est un peu un voyage dans l’inconnu», dit-elle.

(AP)