Médicament bronches
L’acupuncture et les herbes battent les médicaments pour le traitement de la bronchectasie

L’acupuncture et les herbes battent les médicaments pour le traitement de la bronchectasie

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Avec les remèdes à base de plantes chinoises, l’acupuncture surpasse deux remèdes puissants pour le soulagement des symptômes associés à la bronchectasie. Les chercheurs de l’hôpital municipal de Henan Jiyuan en médecine traditionnelle chinoise ont comparé l’acupuncture et les herbes à un régime d’entretien pharmaceutique. L’acupuncture plus le traitement aux herbes a atteint un taux efficace total de 96,67% et les médicaments un taux efficace total de 70,00%. Les patients du groupe témoin ont reçu de la ciprofloxacine et de l’ambroxol. Les chercheurs ont conclu que l’acupuncture surpassait les médicaments pharmaceutiques sélectionnés pour le traitement de la bronchectasie. [1]

La prise en charge par le patient de la bronchectasie est souvent difficile. Il s’agit d’une condition dans laquelle les bronches sont endommagées de manière permanente par une morphologie malsaine telle qu’un épaississement ou un élargissement. La surveillance de cette condition aide à surmonter les problèmes secondaires causés par cette condition, y compris les niveaux d’oxygène et les infections récurrentes. Les chercheurs ont comparé le traitement de la médecine chinoise avec un antibiotique puissant (ciprofloxacine) et de l’ambroxol (un agent mucolytique qui fluidifie les expectorations et réduit la viscosité pour rendre la toux plus efficace). Les résultats montrent que l’acupuncture et les remèdes à base de plantes médicinales sont sûrs et efficaces en tant qu’outils de traitement chronique pour les patients atteints de bronchectasie.

L’étude portait sur 60 patients atteints de bronchectasie subissant une médecine chinoise ou une pharmacothérapie. Les patients ont été assignés au hasard à un groupe témoin de médicaments et à un groupe de traitement par acupuncture plus herbes, avec 30 patients dans chaque groupe. Le groupe de traitement était composé de 17 hommes et 13 femmes avec un âge moyen de 59,62 ans et des antécédents médicaux de bronchectasie de 11,73 ans. Il y avait 14 hommes et 16 femmes avec un âge moyen de 60,03 ans dans le groupe témoin, et les antécédents médicaux de bronchectasie étaient de 12,57 ans.

Les patients des deux groupes ont pu être comparés car il n’y avait pas de différence significative en termes de sexe, d’âge, d’antécédents médicaux et d’autres caractéristiques démographiques pertinentes. Les femmes enceintes, les mères allaitantes et les patients souffrant d’insuffisance hépatique ou rénale ou de troubles mentaux n’ont pas été inclus dans l’étude. Les critères d’inclusion suivants ont été utilisés:

  • Crises récurrentes et bronchectasie à long terme
  • Manifesté par la toux, les expectorations et l’hémoptysie
  • Confirmé par radiographie thoracique, bronchographie ou tomodensitométrie
  • Critères de diagnostic et d’effet curatif de la MTC (médecine traditionnelle chinoise) pour la bronchectasie.

Les patients du groupe de traitement ont reçu une acupuncture aux points d’acupuncture primaires suivants en utilisant des points d’acupuncture ventraux ou dorsaux:

  • BL14 (Jueyinshu)
  • BL12 (Fengmen)
  • BL13 (Feishu)
  • CV17 (Danzhong)
  • CV18 (Yutang)
  • CV20 (Huagai)

Des points d’acupuncture secondaires supplémentaires ont été ajoutés en fonction de la présentation des symptômes. Les points d’acupuncture suivants ont été ajoutés pour une humidité excessive des expectorations:

  • ST40 (Fenglong)
  • SP9 (Yinlingquan)
  • SP4 (Gongsun)

Les points d’acupuncture suivants ont été ajoutés pour une chaleur excessive des expectorations:

Les points d’acupuncture suivants ont été ajoutés pour les insuffisances rénales et spléniques:

  • ST36 (suspect)
  • BL20 (Pishu)
  • BL23 (Shenshu)

L’insertion moyenne de l’aiguille était oblique ou en latitude jusqu’à une profondeur de 1 cun lorsque spécifié par les protocoles d’aiguilletage standard. Après que l’écart soit apparu, les aiguilles ont été manipulées avec la technique d’allégement. Un temps de rétention de l’aiguille de 20 minutes a été observé. Une séance d’acupuncture a eu lieu quotidiennement pendant un total de 2 mois. La formule utilisée dans l’étude était une version modifiée de la décoction de Bu Zhong Yi Qi (ton moyen et augmentation du Qi) et se composait des herbes suivantes:

  • Huang Qi 40 g
  • Ren Shen 15 g
  • Bai Zhu 10 g
  • Zhi Gan Cao 15 g
  • Dang Gui 10 g
  • Chen Pi 6 g
  • Sheng Ma 6 g
  • Chai Hu 12 g
  • Sheng Jiang 9 pièces
  • Da Zao 6 pièces

Des herbes supplémentaires ont été prescrites en fonction des symptômes individuels. Pour une chaleur excessive des expectorations, les herbes suivantes ont été ajoutées en quantités appropriées par présentation diagnostique:

Pour une humidité excessive des expectorations, les herbes suivantes sont ajoutées en quantités appropriées:

Pour les expectorations sanglantes, les herbes suivantes sont ajoutées en quantités appropriées:

  • Bai Mao Gen
  • San Qi
  • Ou Jie

Chaque lot a été bouilli dans de l’eau puis bouilli pour obtenir une décoction de 200 ml. Trois décoctions ont été administrées aux patients par jour. 0,75 g de ciprofloxacine a été administré trois fois par jour aux patients du groupe témoin et 1,2 g d’ambroxol (avec 150 ml de chlorure de sodium à 0,9%) a été administré par voie intraveineuse. Le traitement médicamenteux a duré 2 mois consécutifs.

Les patients ont été évalués avant et après les traitements. Premièrement, la fonction de ventilation a été mesurée en utilisant le pourcentage de volume expiratoire forcé par seconde (% FEV1) et le débit expiratoire maximal (PEF). Deuxièmement, les activités de la vie quotidienne (AVQ) ont été calculées. Troisièmement, le taux de traitement efficace total pour chaque groupe de patients (traitement et contrôle) a été calculé comme le pourcentage de patients qui ont récupéré au moins un traitement efficace. L’efficacité du traitement pour chaque patient a été classée en 1 des 4 niveaux:

  • Contrôlé cliniquement: absence totale de symptômes. Amélioration FEV1%> 40% Taux de variation PEF <15%.
  • Significativement efficace: amélioration significative des symptômes. Amélioration FEV1%> 20% mais <39%.
  • Efficace: une amélioration des symptômes a été observée. Amélioration FEV1%> 10% mais <19%.
  • Inefficace: les symptômes n’ont montré aucune améliorationNT

L’étude confirme que les herbes et l’acupuncture surpassent le protocole médicamenteux choisi pour la recherche. Il s’agit d’une découverte cliniquement importante pour des raisons importantes. Premièrement, l’acupuncture et les traitements à base de plantes n’ont pas causé d’effets secondaires graves. De plus, le taux d’effet total dans le groupe acupuncture et herbes était plus élevé que dans le groupe témoin. Les résultats montrent que l’acupuncture est une option de traitement importante pour les patients atteints de bronchectasie.

Référence:
[1] Fan HJ. Effets de cette source Zhong Yi Qi combinée à l’acupuncture sur la fonction de ventilation pulmonaire et la capacité de vie quotidienne chez les patients atteints de bronchectasie à l’état d’équilibre [J]. Journal of North Pharmacy, 2019.04: 136-137.

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